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社区保健中心

健康主题:田野的课程

社区保健中心

患者往往具有差的健康习惯,资源有限和复杂的疾病

博客身体

一个场景一直回复给我。南洛杉矶社区诊所在那里我被报告的被改造和重新装修。它看起来像一个高档的医疗办公室。工作人员已经搬迁,现在患者将在新的环境中看到。

有时候中午,一个年长的男子蹒跚地走进大厅,呻吟。已经有一系列患者延伸出门。人们一直在等待他们的约会。那个艾滋病毒阳性的男人并没有服用他的药物,现在真的生病了。他生病了在大堂,患者迅速搬到了房间的另一边。工作人员称救护车带他去医院。

那一刻明确说,转变诊所将采用新的油漆和新家具。许多患者患有糖尿病,哮喘和高血压等慢性疾病,并没有遵循他们的医生的指示或出现约会。

作为美国准备卫生改革,联邦政府正在投资110亿美元的社区卫生中心,因此他们可以扩大和准备新的患者负荷。政府正在依靠诊所,为将数百万患者提供昂贵的急诊室,提供初级和预防性的护理。这将是一个挑战,特别是因为诊所已经努力跟上需求和寻找医务人员。

在审计社区诊所的医学院课程后,我为这个项目获得了这个项目的想法。作为中医奖学金的记者,我与医疗学生一起参观波士顿不同地区的诊所。我们在行动中看到了医疗保健,并与医生,管理员和护士交谈。我们还了解了历史,如何在贫困战争期间开始,并受到南非的新药模型的启发。

当我回到了 洛杉矶时报 并开始覆盖健康,我决定我想在一个社区诊所嵌入自己。我的想法是向读者展示医疗保健系统在低收入社区的前线看起来像什么样的。我想了解患者,家人,医生和医疗助理。我想看看成功和失败是什么,并观察诊所如何改变以做准备改革。所以我赞成了我的编辑,并申请加州养老卫生新闻奖学金。

要选择诊所,我与当地诊所协会交谈,并查看了一些数据配置文件。我想要一个有一个种族和族裔患者组合的地方,以及一系列无保险和医疗补助患者。我也想要靠近办公室的地方,以便我可以在诊所花时间,即使在我正在研究其他故事时也可以在诊所。但最重要的是,我想要无限的访问。当我遇到秘密的首席执行官时,我们遇到了关于我想做的事情的对话,我知道我在正确的地方。我告诉她,我想展示 - 以亲密,准确和公平的方式 - 在社区健康中心的生活是什么样的。她在船上。唯一的统治是,在采访或拍摄​​它们之前,我必须让患者的许可,并且他们不得不签署诊所所吸引的表格。值得进出考试室是值得的。

即使在诊所访问,它有时仍然很难找到合适的人。对于一些故事,我试图以叙事风格写作,所以我不得不找到患者,并且在一个案例中,一个提供者,愿意让我在家里和诊所看到他们。我知道我所做的越多,我与科目所花费的时间越多,故事就越好。但患者难以联系,经常没有退回我的电话或退回故事。

我用一大堆想法进入了这个项目,但我必须学会留出我仔细的书面计划,让报告决定项目。这是一份新闻,我认为记者经常忘记的第101课。我名单上的一些想法根本没有泛滥,而其他人则没有在我的名单上成为伟大的故事。在我开始之后,我也很快就实现了公平的,我不会能够做我想做的所有故事。

正如我据报道,我发现我对诊所的工作人员如何试图减少差异以及在所有没有涉及直接医疗的工作中的差异和所有工作中的尤其感兴趣。例如,健康教育者与降低血糖的糖尿病患者合作。员工律师孕妇有低出生体重婴儿的风险。司机不仅带有临床和来自诊所的人,而且还说服他们起床,所以他们没有错过他们的预约。

至今, 四个故事 已经跑了,所有都有照片和视频。视觉元素真正添加到故事中,并呈现了我的描述不能的图片。我写了关于诊所如何的第一个故事 加强改革,然后是一个患者的叙述 试图进入专业护理,一个关于它有多困难的故事 改变糖尿病患者的行为 和一个年轻人的故事 护士从业者被工作所淹没。我仍在致力于更多的故事,将在未来几个月内运行。

其中一个是关于诊所的质量。研究表明,与私人医生办公室相比,社区卫生中心具有良好的结果,但其中一些加州诊所会遇到较少的联邦基准,例如控制患者的高血压或在孕期孕妇中看到怀孕患者。对于这个故事,我们要求所有加州诊所的联邦数据,我们的数据团队正在将整理触摸放在某些质量措施上的数据库上。当前和未来的患者将能够看到诊所如何相互叠加,看看它们是否高于或低于全国平均水平,如果他们符合联邦基准。我唯一的建议试图在其项目中包含数据的内容是提前要求数据,并尽早涉及数据专家。

随着卫生保健改革的所有媒体覆盖范围,令人惊讶地报告了健康中心。健康中心故事是一个重要的故事 - 可以从美国诊所的任何地方讲述是访问患者和医疗提供者的好地方,为教会和健康政策写作有关卫生保健政策的局部影响。

我的故事不回答保健中心是否能够处理患者的涌入,改善结果并降低成本的总体问题。只有时间 - 和学术研究 - 将能够回答这个问题。但我相信我的项目确实展示 - 通过专家的真实人和实际情况,政策分析和观点 - 这些中心面临的一些最大的障碍。我希望这些故事介绍我们的读者到一个洛杉矶诊所,正如我在第一个故事所说,华盛顿政策制定者的宏伟期望符合治疗卫生习惯,资源有限和复杂疾病的患者的清醒现实。

照片学分:Gina Ferazzi /洛杉矶时报

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