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在加利福尼亚州,农村社区被医院封闭击中

健康主题:田野的课程

在加利福尼亚州,农村社区被医院封闭击中

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在过去的几年里,在全国范围内,服务小农村社区的医院以令人不安的速度百现屏 - 自2010年以来,基本上每月一个。在加利福尼亚州的中央山谷和萨克拉门托北部的巨大空间延伸到俄勒冈州边境,从2000年代初开始关闭了十几家医院,增加了该地区的经济困境,当医院关闭时,它就会带来工作。一些社区从不恢复,部分是因为没有附近的医院,企业犹豫不决地找到该地区。

对于农村居民,当地医院关闭时,担忧更为直接:到最近的急诊室有多远?如果我有严重疾病,需要经常治疗多个月怎么办?这些只是农村医院关闭的一些反响。

我写了关于非营利组织农村社区援助公司的美国西部,涵盖农村贫困和经济,环境和部落问题。越来越多地,这里的重点是医疗保健以及农村居民如何访问它。在学习医院关闭时,我很想知道农村社区是如何回应的。

与此同时 - 作为一种癌症幸存者 - 我想知道如果当地医院关闭,那么乡村居民如何接受治疗。癌症治疗往往是冗长的,频繁和衰弱,使医疗设施的旅行增加了增加的负担。在阅读更多关于农村医疗保健的一般议题时,我也学到了,即远程医疗在回应国家医院关闭危机方面取得了巨大进步,但它也有局限性。

因此,我的健康新闻奖学金工作中心将重点关注农村医疗保健的三个方面:医院关闭以及他们对加州农村居民的意思;农村癌症患者如何得到他们需要的治疗;遥控edicine可以在其中玩什么。

我开始了研究 正在进行的调查 2010年由Cecil G. Sheps在CeCil G. Sheps北卡罗来纳大学的卫生服务研究中心。它说明了全国的农村医院;截至2016年10月,该数量为76,其中五个在加利福尼亚州(其中一个)在2015年重新开放,在孤牌中有一个。甚至还返回到2006年,我发现加州的额外五个乡村医院已关闭,而专家们在全国各地易受闭包的群体警告数百人。中行通过我的报告,4月,Colusa地区医疗中心,萨克拉门托北部宣布将关闭。

“这几乎就像镇上的任何希望在这个社区中有任何东西可以吸引更多的家庭,以吸引更多的家庭来在这里找到,”在DOS Palos中运行一个小型诊所的护士凯西埃·埃伯纳(Kathy Ebner)于2006年失去了医院,告诉我。这里中位的家庭收入价格约为100,000美元,失业率约为15%。 “它像你想象的那样贫困。”

2016年3月,我在加州的中央山谷访问了Kingsburg和Corcoran,分别在2010年和2013年丢失了医院。我想看看每个人在后果中有多疑问。几个月前,我接受了美国农业部经济研究服务的经济学家采访了Cristina Miller,他研究了农村经济和医疗保健。她向我解释说,医院为劳动力造成了大量需求,并为高级和低技能工人提供了当地的就业机会,从明显的养老院到清洁服务和维护。

“一名员工在该地区买了一所房子,”她说,“他们的家人带来了他们,并要求公共物品。他们的孩子会去那里上学,他们会在那里购买天然气和食物,钱循环。这个想法是有溢出。“我也读过一个 2006年的研究,“农村医院关闭社区经济健康”在卫生服务研究中的效果“,农村医院的关闭”减少了社区的经济福祉,并且可能将当地经济放在可能是非常困难的下行期恢复。“

瑞典移民在19世纪70年代定居的金斯堡是今天的斯堪的纳维亚牧师,在其主要街道十字路口和手绘徽章的美妙往往的花园,伴随着半木质建筑立面。但在采访城市经理和消防队长时,我了解更多关于医院以及它如何影响城市。当Kingsburg医疗中心关闭并在其居住在一所小学开放的心理健康诊所时,居民抗议,声称它对儿童带来了风险。他们现在也必须在医疗紧急情况下进一步旅行。一个居民告诉我一个11月晚上的令人痛苦的驱动器,在中央山谷的臭名般的急诊室令人惊叹的雾中13英里。

在Corcoran,在金斯堡以南约30英里,城市经理告诉我,这座城镇迷失在一个寻求搬迁到该镇的两家企业。一旦他们了解到,他们就会夺去别无附近的医院。在访问时,我也看到了被遗弃的Corcoran区医院;螺栓玻璃门屏蔽了尘土飞扬的接待区,令人毛骨悚然的接待区和令人沮丧的地方。

同时,我学会了远程医疗在加利福尼亚州的Redway,1,200人口等地方填补了差距。在那里,临床护士经理莎拉福斯特告诉我,能够在丙型肝炎,糖尿病,甲状腺异常和类风湿性关节炎上携带医生的患者,这是这种农村社区的福音,患者迅速调整到这种现代化的医疗保健。

“这些是慢性,长期疾病,我们因这些患者而越来越多地照顾,”福斯特说。 “我们在这里没有专业服务。”她补充说,临床,计划将远程医疗服务扩展到他们的精神病患者。

然而,我也学到了,农村地区仍然缺乏所需的互联网连接来支持远程医疗。批评者还争辩说,远程医疗在医院为其他社区货物提供工作和平台之外,远程医疗不得不丰富当地经济,例如学校和财产价值。

与此同时,我联系了几个北加州癌症支持群体,如果他们住在农村地区,那么增加的负担患者。一组组织者告诉我,“如果我们有一个患者,我们的患者可能在我们的东部或西部(在红色虚张风中),他们常常在辐射或辐射之后有一件事要做的问题化疗治疗。你已经筋疲力尽了。“

也许更重要的是,我了解到,北加州乡村没有儿科肿瘤服务,而且没有计划改变这一点,因为我被加州医院协会所说,这种医疗保健的商业模式不支持它,而且因为童年癌症比较少见。患有癌症的儿童父母居住在加利福尼亚州北部必须前往萨克拉门托和旧金山的治疗,可以持续一年,在某些情况下,保险公司不包括旅行费用。

就像高速公路和尘土飞扬的乡村道路那样,将Corcoran联系起来到金斯堡到索诺拉到Colusa和Dos Palos,所有这些都在过去十年中失去了医院,每个人都受到了值得信赖的建立的消失。每个城镇的老年居民可以回忆那里的出生和死亡,护士和医生的兄弟会,安全性,甚至是骄傲。

“这几乎就像镇上的任何希望在这个社区中有任何东西可以吸引更多的家庭,以吸引更多的家庭来在这里找到,”在DOS Palos中运行一个小型诊所的护士凯西埃·埃伯纳(Kathy Ebner)于2006年失去了医院,告诉我。这里中位的家庭收入价格约为100,000美元,失业率约为15%。 “它像你想象的那样贫困。”

然而她仍然存在。

“多年来我有很多优惠搬迁,但我只是不能走开,”Ebner告诉我。 “居民,工作人员,他们成为您家庭的一部分。我们所有人都有一些点帮助彼此抚养孩子或埋葬一个亲人。你只是不走开。“

[照片由neil o通孔 Flickr.。]

 

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